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Eine Nahtnarbe kann schmerzhaft und juckend sein. Es kann abgedunkelt, erhöht, flach oder konkav sein. Es kann auch rau sein oder eine Kombination aus all diesen. Das Narbengewebe wird im Laufe der Zeit viele Veränderungen erfahren.
Beurteilung der Heilung einer Nahtwunde
Schritt 1
Untersuchen Sie die Wunde in einem guten Licht. Abhängig von der Position der Wunde kann ein Spiegel erforderlich sein. Normale Heilung erfolgt in Stufen: eine sofortige Entzündungsphase von fünf Tagen, wenn Schwellung und Empfindlichkeit normal sind; eine Proliferationsphase von zwei Tagen bis drei Wochen, wenn eine Granulation stattfindet; und eine Umbauphase, die drei Wochen bis zwei Jahre dauert. Bestimmen Sie die aktuelle Phase der Wunde, um festzustellen, ob die Heilung normal ist. Die Nahtnarbe ist eine Woche alt und hat eine gelbe Körnung? Das wäre normal. Ist sie drei Wochen alt und geschwollen und schlaff? Das wäre abnormal. Überprüfen Sie, ob die Kanten ausgerichtet sind oder ob entlang der Nahtlinie Lücken geöffnet wurden. Da viele gebrochene Nähte normalerweise zur Reparatur von Wunden verwendet werden, ist es normalerweise kein Problem, wenn ein oder zwei Stiche brechen oder sich lösen. Benachrichtigen Sie jedoch den Arzt, wenn Sie sichtbare Mängel feststellen. Abhängig von der Aushärtungsphase sind die Kanten im Allgemeinen nicht ausgerichtet. Möglicherweise müssen jedoch einige Änderungen an der Pflege vorgenommen werden, um eine Infektion zu verhindern.
Schritt 2
Die Nahtnarbe abtasten. Waschen Sie Ihre Hände gründlich, bevor Sie Wunden berühren. Die Nahtnarbe bildet während der Umbauphase ein neues Kollagen. Ihre Fasern werden zunächst hart sein und können eine Weile so bleiben. Warten Sie, bis die Erweichung über einen Zeitraum von Monaten oder Jahren allmählich erfolgt, bis die Narbe verblasst und fast der umgebenden Haut ähnelt. Selbst wenn sie gut verheilt ist, kann der Nahtbereich bis zu 20% unter seiner ursprünglichen Stärke liegen .
Schritt 3
Beurteilen Sie die Bildung von hypertrophen Narben. Diese sind durch rotes oder dunkles Narbengewebe gekennzeichnet, das erzeugt wird und entlang der Nahtlinie der Narbe wächst, jedoch nicht darüber hinaus. Sie können empfindlich und juckend sein. Diese Art von Narbengewebe bildet sich in den ersten Wochen der Wundheilung. Hypertrophe Narben sind normalerweise vorübergehend, es kann jedoch bis zu einem Jahr dauern, bis sie verschwinden. Sie können chirurgisch entfernt werden.
Schritt 4
Beurteilung der Keloidbildung. Es entwickelt sich über die Ränder der ursprünglichen Wunde hinaus. Dies ist häufiger bei Menschen dunkler Rassen der Fall. Ein Jahr nach der ursprünglichen Verletzung können rote oder dunkle Klumpen von Keloidgewebe auftreten. Derzeit gibt es keine einfachen chirurgischen Behandlungen zur Bildung von Keloiden. Sie fallen leicht zurück und können noch mehr wachsen, wenn sie entfernt werden. Eine italienische Studie aus dem Jahr 2006 legt jedoch nahe, dass niedrige Dosen von ACE-Hemmern, die üblicherweise zur Kontrolle von Bluthochdruck verwendet werden, die Schwere eines Keloids verhindern oder verringern können.
Schritt 5
Beurteilen Sie konkave oder kontrahierte Narben. Sie kommen nicht sehr oft vor, es sei denn, ein Stück Haut fehlt. Diese Arten von Narben neigen dazu zu falten und zu ziehen, wenn sie heilen und können hässlich oder unangenehm sein. Chirurgische Eingriffe wie Lappen und Transplantate können in den meisten Fällen das Aussehen und das Gefühl verbessern.